会員情報の変更

日本科学史学会に登録した会員情報に変更を必要とする箇所があった場合、このページで受け付けます。変更内容は、原則として次の刊行物発送までに反映されます。

恐れ入りますが、下記の内容をご記入のうえ、送信ボタンを押して下さい。

    お名前 （必須）

    (必要)メールアドレス 例）kagakusi@kagakusi.ac.jp　

    整理番号(封筒右下の番号 ご不明の方は0とご記入ください)

    会員種別の変更を希望する場合、「名簿への掲載を希望しない項目があればご指示下さい」と書かれたテキストボックス部分に変更を希望する会員種別をご記入ください。

    以下、会員情報登録項目

    姓 例）科学史　

    名 例）太郎　

    ローマ字姓 例）KAGAKUSHI　

    ローマ字名 例）Taro　

    関心領域１(７文字以内) 例）江戸時代の和算　

    関心領域２(７文字以内) 例）科学教育　

    所属先電話番号 例）03- 3239-0545　

    電話番号 例）03-3239-0545　

    (必要)刊行物送付先

    自宅郵便番号（７ケタ） 例）102-0093　

    自宅都道府県 例）東京都　

    自宅住所(全角) 例）千代田区平河町２−１３−１　

    自宅建物名(全角) 例）嶋津ビル２０２　

    勤務先 例）科学史大学大学院科学史研究科　

    役職等 例）教授　

    所属先郵便番号（７ケタ） 例）102-0093　

    所属先都道府県 例）東京都　

    所属先住所(全角) 例）千代田区平河町２−１３−１　

    所属先建物名(全角) 例）科学史大学平河町１号館　

    名簿への掲載を希望しない項目があればご指示下さい
    (住所・電話・メールのいずれかは必ず記載します)

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